![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
||
![]() |
|
![]() |
||||||||
![]() |
|
![]() |
||||||||
![]() |
![]() |
Puheenjohtajan blogiOlen Heidi Silvennoinen, Farmasialiiton osa-aikainen puheenjohtaja. Kaksi päivää työviikosta työskentelen tutkijana Orionilla. Erikoistumisosa-alueenani tutkijan työssä on farmaseuttisen tuotekehityksen formulaatio- ja prosessikehitys. Puheenjohtajana kommentoin blogissani ajankohtaisia farmasian alan kysymyksiä ja yhteiskunnallisia asioita.
Heidi Silvennoinen
3.9.2010 Kohti apteekkien työehtosopimusneuvotteluita
Apteekkien farmaseuttisen henkilöstön työehtosopimusneuvotteluiden odotetaan alkavan näinä päivinä. Voimassaoleva sopimus umpeutui 31.8.2010 ja molemmat neuvotteluiden osapuolet ovat irtisanoneet sopimuksen.
Apteekkien työnantajaliitto arvelee verkkotiedotteessaan neuvotteluiden olevan pitkät ja vaikeat, sillä Farmasialiitto ei heidän mukaansa ole ottanut tavoitteissaan huomioon apteekkien heikentynyttä taloudellista tilannetta. Ehkäpä neuvotteluiden pituutta ja vaikeutta kannattaa arvioida sen jälkeen, kun itse neuvottelut ovat käynnistyneet. Ja taloudellista tilannetta sen jälkeen, kun lukuja on arvioitu neuvottelupöydässä päivälehtien palstojen sijaan.
Farmasialiiton keskeisin tavoite on saada sitova kirjaus täydennyskoulutuksesta, kohtuullinen korvaus epämukavasta työajasta ja turvata palkkakehitys alan toimintaedellytysten puitteissa. II kalleusluokka palkoissa on kokonaisuudessaan jäänne, jollaista järjestelmää ei ole muilla aloilla enää käytössä. Tästä meidänkin tulee sovittavalla aikavälillä päästä eroon.
Farmasialiitto on asettanut tavoitteet jäsenkentän vahvojen tarpeiden mukaan. Odotan, että neuvottelut tullaan käymään läpinäkyvän tiedon ja pitkäjänteisen ajattelun valossa. Työehtosopimuksen luoma raami on yksi osa avohoidon lääkehuollon tulevaisuutta. Sopimuksen tulee omalta osaltaan turvata lääkehuollon kehittäminen osana sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmää.
24.8.2010 Mahdollisuudet osallistua täydennyskoulutukseen on turvattava
Pohjoismaisten farmasistien vierailu Kuopiossa oli onnistunut. Kokouspäivät ajankohtaisten asioiden ja eurooppalaisen yhteistyön parissa olivat pitkiä mutta onneksi valoisissa kesäilloissa oli aikaa myös rentoutua. Sää suosi järjestelyjä ja kaunis Kallavesi hurmasi vieraamme. Kauniin luonnon lisäksi vieraamme olivat vakuuttuneita Itä-Suomen yliopiston koulutustarjonnasta. Uusi terveystieteiden tiedekunta nähtiin positiivisena mahdollisuutena vahvistaa eri terveydenhuollon ammattilaisten moniammatillista ajattelutapaa ja tiivistää yhteistyötä.
Tutustuimme myös Aducaten täydennyskoulutusmahdollisuuksiin. Lääkehoidonkokonaisarviointikoulutus on pohjoismaisittain ainutlaatuinen. Kokonaisuudessaan farmasian alan täydennyskoulutusmahdollisuuksia pidettiin monipuolisena ja laadukkaana. Olemmekohan ymmärtäneet sen?
Apteekkisektorilla olemme asettaneet tavoitteen, että jokainen farmaseutti ja proviisori kouluttautuisivat vuosittain vähintään kolme päivää. Kansallinen suositus terveydenhuollon alalla toimiville on 3-10 täydennyskoulutuspäivää vuodessa. Monille teollisuudessa työskentelevällä farmasistilla tämä toteutuukin. Kuntasektorilla ja avohuollon apteekeissa tulisi jatkossa turvata paremmat mahdollisuudet osallistua täydennyskoulutukseen. Tällä hetkellä minimivaatimuksemme, kolme päivää vuodessa ei toteudu, vaikka laadukasta koulutusta on tarjolla maamme rajojen sisäpuolella, räätälöitynä tarpeiden mukaan, virtuaalityötiloissa ja verkkoluentoina omalla työpaikallakin.
Koulutus, kouluttautumisen tarve ja koulutuksen kustannukset kirvoittavat keskustelua. Avoapteekin keskeiset tehtävät ovat huolehtia turvallisesti lääkejakelusta ja luoda lisäarvoa terveydenhuollolle. Lisäarvo syntyy lääkeneuvonnasta, potilaan hoitoon sitoutumisesta ja muun terveydenhuollon tukemisesta. Lääkeneuvonta ei ole vain asiakkaan oikeus. Itse asiassa jokaisella farmasistilla on velvollisuus varmistua siitä, että asiakas tuntee lääkkeen ja osaa käyttää lääkettä oikein. Hoitoon sitoutumisen kautta potilaan aktiivisuus oman hoidon vastuunkantajana kasvaa. Potilas, farmasisti ja muu terveydenhuolto muodostavat yhteistyötiimin, jossa tavoitteena on mahdollisimman hyvä potilaan hoito, oikea lääkehoito ja jaettu osaaminen.
Edellä mainittuja tehtäviä ei voida hoitaa ilman ammattitaitoista ja hyvin voivaa henkilöstöä. Henkilöstö onkin apteekin parhaiten tuottava sijoitus. Investointi täydennyskoulutukseen, laadukkaaseen ammatilliseen koulutukseen, kannattaa varmasti. Tiedetään, että koulutus lisää työhyvinvointia ja työmotivaatiota. Uuden tiedon ja taitojen soveltamisen myötä palvelu paranee ja yksilöityy kuten tänä päivänä pitää. Lisäksi yhteisten ponnistelujen myötä uskon lopulta ammatillistenpalveluiden kysynnän lisääntyvän.
11.8.2010 Pohjoismaisia vieraita saapuu Suomeen
Pohjoismaiset farmasialiitot kokoontuvat Kuopiossa 12.-14. elokuuta. Farmasialiitolla on ilo isännöidä Nordisk Farmacevt Unionin (NFU) vuosittaista kokousta, johon tulee osallistujia Suomen lisäksi Ruotsista, Norjasta, Tanskasta ja Islannista.
Kuopiossa tutustumme Itä-Suomen yliopistoon ja Terve Kuopio -hankkeeseen. Uusi terveystieteiden tiedekunta luo mahdollisuuksia moniammatilliseen opiskeluympäristöön sekä laadukkaaseen monialaiseen tutkimukseen. Eri terveydenhuollon ammattikuntien on jatkossa entistä tärkeämpää saada eväitä yhteistyöhön jo opiskelujen aikana. Erityisen mielenkiintoisena teemana tutustumme Itä-Suomen yliopiston lääkkeiden kustannusvaikuttavuutta käsittelevään tutkimukseen sekä lääkehoidon kokonaisarviointi koulutukseen.
Terve Kuopio -hanke on ohjelma, jonka tavoitteena on tehdä Kuopion seudusta johtava eurooppalainen hyvinvointiosaamisen kehitysympäristö vuoteen 2012 mennessä. Tutustumme kaupungin luomiin linjauksiin tavoitteiden toteutumiseksi. Erityisesti on mielenkiintoista kuulla, kuinka terveydenhuoltoon liittyvän osaamisen ympärille pystytään tuottamaan uutta yrittäjyyttä ja miten tätä Terve Kuopio -hankkeen toimesta tuetaan.
On ilo esitellä farmaseuttista osaamista ja alamme ajatuksia tulevaisuudesta pohjoismaisille vieraillemme. Kokous tarjoaa myös oivan mahdollisuuden yhdistää pohjoismaiset voimavarat tärkeiden eurooppalaisten asioiden hyväksi. Yhteistyöstä ja perinteistä on hyvä pitää kiinni. Uskon, että tapahtuma vahvistaa osaltaan suhteitamme tärkeisiin naapurimaihin.
3.8.2010 Kesällä apteekissa
Suutarin lapsella ei ole kenkiä -sanonta osuu kohdalleen yleensä harmittomissa ja hauskoissa tilanteissa. Niin tänäkin kesänä, kun saavuin viettämään kesälomaani Järvi-Suomeen. Muutaman mökillä vietetyn päivän jälkeen kaipasin kipeästi helpotusta nenän tukkoisuuteen ja hyttysten pistoihin. Huomasin kuitenkin, että matkatavaroistani löytyi ainoastaan yksi tabletti ibuprofeenia. Matka-apteekki oli jäänyt kotiin.
Edellä mainittujen vaivojen lisäksi asioin muutenkin apteekissa lomani aikana yhteensä neljä kertaa. Vain yhdellä kerralla farmaseutti tarjoutui auttamaan lääkkeen valinnassa. Tosin en ole varma palveliko kahdella kerralla minua farmaseutti vai tekninen apulainen. Reseptilääkettä hakiessani en saanut lääkeneuvontaa ja silloin minua palveli apteekkari pääkaupunkiseudulla.
Lääkeinformaation antaminen ja lääkkeiden oikeasta käytöstä huolehtiminen ovat farmaseuttisen henkilöstön tärkeimpiä velvollisuuksia apteekin asiakaspalvelussa. Kiireistä ja määrätietoista asiakastakin kannattaa jututtaa. Ystävällinen tervehdys ja pikainen tietoisku valitusta lääkkeestä saattaa johtaa yllättäväänkin ostotilanteen muutokseen. Asiakkaan itse valitsema lääke ei aina välttämättä ole oikea.
Reseptilääkkeen toimittamisessa on erityisen tärkeää kertoa lääkkeestä, etenkin kun toimitetaan ensi kertaa uutta lääkettä, kuten minulle. Onneksi saatoin katsoa farmakasta kotona, liittyikö kyseiseen lääkkeeseen erityistä muistettavaa.
Mediassa kirjoitetaan tasaiseen tahtiin, että toimitusmaksua on nostettava apteekkien kannattavuuden nimissä. Olen samaa mieltä. Päätöstä ei kuitenkaan voida odotella ja sillä verukkeella huonontaa lääkehuollon mainetta luotettavana ja palvelevana terveydenhuollon toimijana.
Ammattitaitoisesta palvelusta ja osaavan henkilökunnan riittävyydestä on huolehdittava. Aina ei apteekkari korvaa farmaseuttia reseptin toimituksessa. Tekijän on työnsä osattava. Laatu ja etenkin laadun puute näkyy ja kantautuu asiakkaiden keskuudessa pitkälle. Apteekin asiakaspalvelu on otettava tosissaan ja farmaseuttisista velvollisuuksista on huolehdittava tinkimättömästi.
Kesälomalla on rentouduttu ja kerätty voimia tulevaan. Nyt on taas aika ottaa työ tosissaan!
30.6.2010 Resepti mökkilomalle
Heinäkuussa arki muuttuu ja työ vaihtuu vapaaseen. Löysin googlesta mainion evästyksen mökkilomalle:
Nauti uusia perunoita ja voita mansikoita ja makkaroita, Tee saunaan tuore vasta varpaat veteen kasta, Hakkaa liiteriin halkoja oio nurmikolla jalkoja, Ihastele poutapilviä siristele auringossa silmiä, Haista kesän tuoksut unohda turhat juoksut, Muista paljon lekotella laiturilla elämää hekotella, Mieti kivoja juttuja tapaa ystäviä ja tuttuja, Älä murehdi ötököitä vietä rauhallisia kesäöitä!
Suosittelen samanlaista reseptiä kaikille arjen sankareille. Ensimmäiset kuukaudet puheenjohtajana ovat olleet erittäin antoisia. Nyt on hetki aikaa pysähtyä ja valmistautua loppuvuoden haasteisiin. Oikein rentouttavaa ja aurinkoista kesää hyvät kollegat ja muut blogin lukijat!
17.6.2010 Terveisiä Toimiva terveyskeskus -seminaarista
Alkuviikosta runsas joukko terveydenhuollon ammattilaisia kokoontui pohtimaan terveydenhuollon uusia suuntaviivoja ja saamaan konkreettista evästystä uudenlaisen perusterveydenhuollon rakentamiseen. Konkreettinen tavoite on vahvistaa perusterveydenhuollon roolia ja toteuttaa se luomalla uudentyyppinen terveyskeskuskulttuuri.
Farmasialiitto on ollut mukana Toimiva terveyskeskus - hankkeessa alkumetreiltä saakka. Konkreettisena tuotoksena on syntynyt Omahoito-opas terveydenhuollon ammattilaisille. Syksyyn mennessä starttaavat KASTE-rahoitukseen perustuvat hankkeet, joissa uudet perusterveydenhuollon toimintamallit sulautetaan käytäntöön.
Keskeistä hankkeiden toteuttamisessa on räätälöidä uudet toimintamallit paikallisiin käytäntöihin sopiviksi. Hankkeiden kohderyhmään valikoidaan aluksi terveyskeskuksen ”avainasiakkaat”, joilla on monia sairauksia tai korkea riski sairastua. Moni näistä on pitkäaikaispotilaita, joille laaditaan moniammatillisessa hoitotiimissä yksilöllinen hoitosuunnitelma. Tarkoituksena on voimaannuttaa potilas huolehtimaan sairautensa hoidosta ja luoda omahoitoa tukevia työkaluja.
Haastan kaikki farmasistit osallistumaan oman alueen perusterveydenhuollon kehittämiseen. Harvaa meistä tullaan pyytämään työpisteeltä mukaan suunnitteluun, tahi vaikuttamaan farmaseutin tai proviisorin toimenkuvaan uudistuvassa terveyskeskuksessa. Meidän tulee aktiivisesti hakeutua suunnittelutiimeihin ja tarjota farmaseuttinen ammattitaito moniammatillisen hoitotiimin käyttöön. Tällä hetkellä laajasti käytössä olevia farmaseuttisia palveluita ovat lääkehoidon kokonaisarviointi sekä lääkelistojen tarkastus ja koneellinen annosjakelu.
Olisi hienoa, jos paikallisesti tehtävillä kokeiluhankkeilla voitaisiin tuoda farmaseuttista osaamista potilaan käyttöön uudenlaisten palvelupakettien osana. Tulevaisuudessa terveyskeskuksen avainasiakkaiden tulisi saada lääkehoitoihin liittyvää neuvontaa farmasistin vastaanotolla. Potilaiden yksilölliset hoitosuunnitelmat tulisi rakentaa, niin että farmaseutti tai proviisori olisi yksi tiimin jäsenistä. Ylipäätään kun puhutaan lääkkeisiin, lääkehoitoihin tai lääkehoitoprosesseihin liittyvistä asioista, tulisi huolehtia, että paikkakunnan farmasistit ovat mukana keskustelussa. Aktiivisuus ja ammattitaidon esille tuominen tekevät sen mahdolliseksi!
3.6.2010 Osaaminen on Suomen tuki
Yhteiskuntaopin tunnilla koulussa pyydettiin tekemään lista asioista tai palveluista, mitä haluaisi omassa kunnassa olevan. Seuraavaksi pyydettiin listaamaan ne palvelut, jotka kunnassa on tällä hetkellä hyvin. Muistaakseni olin tyytyväinen, että Kerimäeltä löytyy koulu, päiväkoti, terveyskeskus, vanhainkoti, kauppoja ja apteekki. Toiveina listasin uimahallin, jäähallin ja lisää asfalttiteitä rullaluisteluun.
Seuraavassa vaiheessa tehtävä meni haastavammaksi ja oivalsin politiikan hankaluuden. Listalta piti säästösyistä karsia valta osa asioista pois. Oli helppo luopua harrastusmahdollisuuksista mutta oli erittäin vaikeaa puntaroida, kumpi olisi tärkeämpi koulu vai terveyskeskus? Lapset pääsevät linja-autolla pidemmällekin kouluun mutta mikä on kohtuullinen matka hakea apua terveyskeskuksesta? Tosiasiassa näitä asioita puntaroidaan kunnanhallituksissa ja valtuustoissa vuosittain ja varmasti seuraavalla hallituskaudella entistä useammin.
Mökkimatkani varrella on kuusi-istutus, joka muodostaa rinteeseen tekstin: metsä on Suomen tuki. Tänä päivänä teksti tulisi muotoilla uudelleen kuulumaan: osaaminen on Suomen tuki. Osaaminen on myös farmasian alan mahdollisuus kasvattaa jalansijaa ja vaikuttavuutta terveydenhuollossa.
Voimme kiteyttää olemassaolomme tärkeyden, merkityksen ja mahdollisuuden palvelutehtävään. Tehtävänämme on palvella asiakkaita sekä apteekissa, että muussa terveydenhuollossa mahdollisimman hyvin, jotta he neuvonnan ja tuen avulla selviytyvät lääkehoitoon liittyvästä tehtävästään. Lääkehoito on onnistuneen ohjauksen ja tuen ansiosta sekä farmakologisesti että euromääräisesti tehokasta ja vaikuttavaa. Mikä puolestaan parantaa terveydenhuollon tuottavuutta ja vahvistaa farmasian olemassaolon tärkeyttä osana sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmää. Olisi toivottavaa, että jokainen farmasisti tekee työnsä näkyväksi ja osoittaa omassa organisaatiossaan työnsä merkityksen. Pidetään tavoitteena ettei seuraavien vuosien säästötalkoissa proviisoreiden ja farmaseuttien työpanoksesta olla ensimmäisenä luopumassa.
27.5.2010 Yhteistyöllä pohja tulevaisuuden hyvinvoinnille
Akavan hallitusohjelmatavoitteet hyväksyttiin tällä viikolla. Keskusjärjestöjen hallitusohjelmatavoitteet nousevat tulevaisuudessa entistä tärkeämpään rooliin ja ohjaavat työmarkkinakentän tavoitteita ja kehittymistä yhteiskunnan tasolla. Kolmikannan eli hallituksen, työntekijäpuolen keskusjärjestöjen ja työnantajapuolen keskusjärjestöjen yhteinen tavoite tulevalla hallituskaudella tulee olemaan työurien pidentäminen ja työllisyyden parantaminen. Millä ehdoilla ja millä keinoilla tämä tullaan tekemään?
Kysymystä ratkottaessa tullaan varmaankin keskustelemaan verojen ja työeläkemaksujen korotuksesta. Samalla on kuitenkin huolehdittava ostovoiman riittävyydestä. On erittäin tärkeää, että työllisyyden parantamisessa ja elvytystoimien toimeenpanossa tehdään vahvaa keskusjärjestötason yhteistyötä. On yhteisesti tunnustettua, että osaamisella ja sen innovatiivisella hyödyntämisellä talous ja hyvinvointiyhteiskunta nostetaan jälleen jaloilleen. Osaaminen ja koulutus on puhuttanut paljon myös mahdollisena uutena maamme vientituotteena.
Farmasialiitto on yksi akavalaisista liitoista, joka on antanut oman panoksensa hallitusohjelmatavoitteisiin. Akava linjaa, että seuraavan hallituskauden aikana on luotava pohja uudelle kasvulle ja tulevaisuuden hyvinvoinnille. Julkisen talouden kestävyysvajetta korjataan pidentämällä työuria, tiukentamalla kuntasektorin ohjausta sekä parantamalla julkisten palveluiden tuloksellisuutta. Veronkiristyksiin ja menoleikkauksiin on turvauduttava vain siltä osin kuin sopeuttamista ei saavuteta muilla keinoilla. Rahoituspäätöksissä on asetettava etusijalle nuorten ja työikäisten terveys ja työhyvinvointi sekä laadukas koulutus.
6.5.2010 Uudet palvelupisteet tervetulleita
Uusi lääkelaki oli lausuntokierroksella eri terveydenhuollon toimijoilla huhtikuussa. Jos laki tulee sellaisenaan voimaan vuoden 2011 alusta, muuttuvat apteekkien ylläpitämät lääkekaapit apteekkien palvelupisteiksi.
Lääkekaappien muuttaminen apteekkien palvelupisteiksi sekä verkkopalvelun kehittäminen parantaisivat hallitusti toteutettuina sekä lääkkeiden että lääkeneuvonnan saatavuutta. Uusissa toimintamalleissa on ehdottomasti varmistuttava siitä, että asiakkaalla on aina saatavilla lääkeneuvonta ja -informaatio palvelut. Neuvonnan rooli lääkehoidon onnistumisessa on keskeistä. Pelkkä purkki ei paranna tai ehkäise sairautta. Lääke on otettava oikein ja useissa sairauksissa hoito on laajennettava koskemaan myös elintapoja.
Palvelupisteiden perustaminen mahdollistaa farmaseuttisen ammattitaidon jalkautumisen sinne, missä potilaat ovat. Apteekin farmaseutti tai proviisori voisi 2-3 kertaa viikossa olla tavattavissa palvelupisteessä, toimittaa reseptilääkkeitä ja tarjota lääkehoitoihin liittyvää neuvonta- ja konsultaatiopalvelua. Meidän alan toimijoiden on varmistettava, että palvelupisteiden kautta toimitettavien reseptilääkkeiden osalta palvelua hoitaa ainoastaan laillistettu proviisori tai laillistettu farmaseutti.
Voimakas tilaus palvelupisteiden tyyppiselle toiminnalle on avohuollon laitoksissa, joissa erityisesti vanhukset tarvitsevat tukea lääkehoidon onnistumiseen. Farmaseutti tai proviisori voisi tarjota lääkehoitoihin liittyvää konsultaatio-, koulutus- ja ohjauspalvelua myös laitoksen henkilökunnalle. Lääkäripalveluita ostetaan yksityisiltä markkinoilta – miksi ei myös farmaseuttista asiantuntijuutta!
Palvelupisteet mahdollistavat yksityisten apteekkien entistä tiiviimmän ja toimivamman integroitumisen terveydenhuoltoon. Paikallisella tasolla tulee määrittää millaista lääkehuoltoon liittyvää yhteistyötä ja toimintamalleja kunnan tai kuntayhtymän terveydenhuolto tarvitsee. Farmasian asiantuntijoilla on mahdollisuus olla mukana myös ennaltaehkäisevässä työssä. Tästä hyviä esimerkkejä on eri apteekeissa toteutettavat savuttomuuskampanjat ja painonhallinnan tukiryhmät.
Tällä hetkellä maassamme toteutetaan useita eri terveydenhuollon toimivuutta parantavia hankkeita. On ehdottoman tärkeää, että lähdemme farmasian alalla mukaan näihin toimiin. Olemme osa sosiaali- ja terveydenhuoltoa. Vastaamme omalta osaltamme terveyden edistämisestä ja laadukkaan terveydenhuoltojärjestelmän toimivuudesta Suomessa. Olettehan aktiivisia osallistujia ja osallistajia paikallisessa terveydenhuollon eri toimijoiden yhteistyössä!
28.4.2010 Kohti työväen juhlaa
Kevät on saapunut kuin varkain. Jos syksyllä kirjoitetaan, että ”talvi yllätti autoilijat”, voinen blogissani todeta, että vappu yllätti puheenjohtajan. Vaikka aika on kulunutkin nopeasti, on viime kuukausina tapahtunut paljon.
Edunvalvonnassa on tehty pitkiä päiviä kevään mittaan ja edistetty farmasian alan työntekijöiden oikeuksia. Vappuna voimme kilistää kuohuviinilaseja kuukauden vanhan kemian alalle solmitun pöytäkirjan kunniaksi. Kemian alan ylempien toimihenkilöiden, kemianalan taustaryhmän ja YTN:n neuvottelijoiden sinnikkyys palkittiin, kun alalle saatiin historiallinen työehtosopimus. Sitovien työehtoihin ja – etuihin – liittyvien kirjausten lisäksi ylemmät toimihenkilöt saavat sopimuksen myötä luottamusmiehen työpaikoilleen valvomaan etujaan. Teollisuuden sektorilla on aihetta nauttia kevään karnevaalijuhlaa röyhistäen rintaa!
Juhlaan on aihetta myös apteekkisektorin farmasisteilla. Vuoden 2007 yksityisen sektorin menestyksekkäin työehtosopimus, apteekkien farmaseutisen henkilöstön työehtosopimus, tuo toukokuun ensimmäisenä päivänä 0,6 - 1,7 % palkan korotuksen apteekkisektorilla työskenteleville farmaseuteille ja proviisoreille. Samaan aikaan pääsemme myös askeleen lähemmäksi tavoitetta siitä, että II kalleusluokka poistuisi farmaseuttien ja proviisorien palkkataulukoista. Apteekkisektorin palkkauksen kehittämisessä muutoksen tuuli puhaltaa oikeaan suuntaan!
Historia kertoo, että 1. päivä toukokuuta 1886 järjestettiin Yhdysvalloissa mielenosoituksia, joissa vaadittiin kahdeksantuntista työpäivää. Kun tästä päästiin sopimukseen, lienee alkanut vapun vietto Yhdysvalloissa. Työaika on puhututtanut satoja vuosia sitten ja samasta aiheesta keskustellaan neuvottelupöydissä tänä vuonna. Kun katsotaan ajassa taaksepäin tai ennustetaan tulevaa, pääsemme yhteen yhdistävään päätelmään: työntekijöiden on pidettävä yhtä, jotta olemassa olevista eduista onnistutaan pitämään kiinni ja työn tekemisen ehdot vastaavat työnkuvan sekä vaativuuden muutoksia. Yhteistä voimaa tarvitsemme myös tänä vuonna. Iloista suomalaisen työn päivää - kippis!
9.3.2010
Terveisiä kentältä – Orionilla proviisorit ja farmaseutit haluavat työehtosopimuksen!
· Mikä on työpanoksen hinta? Entä mikä on vapaa-ajan arvo? · Maksetaanko ylitöistä ja työmatkoista korvausta? · Onkovuosittaiset ansiot ja eläkekertymä oikeassa suhteessa työpanokseen? · Toteutuuko suomalaisen työelämän perusoikeudet: lomaraha, palkallinen äitiysvapaa, sairausajan palkka ja tilapäisen hoitovapaan palkallisuus? · Mikä on luottamismiehen asema työpaikalla ja paikallisen sopimisen merkitys?
Edellä mainittuja asioita on puntaroitu vilkkaasti kemian alan ylempien toimihenkilöiden keskuudessa vuoden vaihteesta lähtien. Farmasian alalla julkisella sektorilla ja apteekeissa suurin osa edellä mainituista taloudellisen edunvalvonnan peruspilareista on vankasti pystytetty. Toisin on kollegoilla teollisuuden yrityksissä kuten Orionilla, Agalla, Bayer Scheringillä Pharmalla, Farmosilla tai Santenilla.
Tammikuun lopussa 2010 päättyi kemianteollisuuden ylempien toimihenkilöiden palkkapöytäkirjan sopimuskausi. Neuvotteluja on jatkettu tuloksettomina aina eiliseen iltaan asti. Tänään 9.3. alkoi ylempien toimihenkilöiden työtä koskeva lakko Orion konsernissa. Parkkipaikka Mankkaalla näytti tyhjältä, kun valta-osa ylemmistä toimihenkilöistä jätti tulematta töihin. Ylempien toimihenkilöiden työtä koskeva lakko jatkuu 20 eri yrityksessä tämän kuun ajan. Ajankohtaista ja oikeaa tietoa aiheeseen liittyen löytyy YTN perustamilta Kemiat kuntoon - verkkosivuilta http://www.kemiatkuntoon.fi/
Kemianteollisuuden työnantaja on ylempien toimihenkilöiden osalta ollut halukas sopimaan vain palkoista. Sopiminen kaikista muista työsuhteen ehdoista halutaan jättää työntekijän itsensä harteille. Työaikalaki, sen paremmin kuin muutkaan työelämän lait, ei tunnista monia itsestäänselvyyksinä pidettyjä työehtoihin liittyviä asioita. Nämä asiat sovitaan eri aloilla sitovasti vain työehtosopimuksella – myös koskien ylempiä toimihenkilöitä.
Ylemmät toimihenkilöt haluavat tänään käynnistyneellä lakollaan vauhdittaa neuvotteluja. Vaateena on yleinen kemianalan ylempiä toimihenkilöistä koskeva työehtosopimus, jossa sovitaan mm. ylitöiden korvaamisesta, vapaa-ajalla tapahtuvan työmatkustamisen korvauksista, sairaus- ja perhevapaiden palkoista sekä juhannus- ja jouluaaton vapaista. Juhannus- ja jouluaatto ovat työaikalain mukaan ihan tavallisia arkipäiviä!
Vapaa-ajalle osuvat työmatkat ovat työtä, josta useimmat teollisuudessa työskentelevät proviisorit ja farmaseutit eivät saa korvausta. Ylemmistä toimihenkilöistä lähes jokainen matkustaa työnsä takia. Keskimäärin matkapäiviä napsahtaa kolmisenkymmentä vuodessa, ja osa matkustamisesta ajoittuu työajan ulkopuolelle. Silti kolme neljästä ylemmästä toimihenkilöstä ei saa matkustamiseen käytetystä vapaa-ajasta senttiäkään korvauksia. Proviisori viettää viikonloppua Mumbain lentokentällä ilmaiseksi ja on velvoitettu tulemaan matkan jälkeen normaalin liukumien sisällä töihin. Kaksi muuta kemian alan henkilöstöryhmää saavat matka-ajalta korvauksen riippumatta missä firmassa työskentelevät.
Tällä hetkellä ylemmistä toimihenkilöistä reilut neljä viidestä tekee säännöllisiä ylitöitä. Työaikalain mukaiset ylityökorvaukset tulevat joka viidennelle heistä. Loput auttavat työnantajaa keräämään herkullisemmat osingot tekemällä ylitöitä ilmaiseksi. Samassa työyhteisössä työskentelevät kollegat, joilla on voimassa olevat työehtosopimukset, saavat ylitöistään korvaukset. Miten voi olla mahdollista, että ylemmillä toimihenkilöillä, jonka vastuu ja tehtävät ovat vaativampia, ei ole työnantajan vinkkelistä mitään arvoa työntekijän joustaessa iltatunneille?
TES on ainoa keino saada edellä mainitut asiat selviksi ilman, että farmaseutit ja proviisorit joutuvat itse kerta toisensa jälkeen neuvottelemaan ehdot työsopimusta allekirjoittaessa. Oletko muuten ihan varma, että nykyisessä työsopimuksessasi on kaikesta yllä olevasta sovittu?
2.3.2010
Yhtenäinen, yhteistyökykyinen ja luotettava
Viime aikoina olen pysähtynyt miettimään yhteistyökykyä useaan otteeseen. Farmasialiitolle yhteistyökyky tarkoittaa aktiivista verkostoitumista ja yhteydenpitoa eri sidosryhmien välillä. Yhteistyökyky perustuu luotettavuuteen. Farmasialiitto on arvoihinsa perustuen luotettava ja avoin keskustelija.
Terveydenhuolto on muutosten pyörteissä. Farmasian alan asiantuntijoilla on merkittävä rooli lääkehoitojen onnistumiseen ohjaamisessa. Jo tällä hetkellä on olemassa toimivia käytäntöjä lääkehoitojen turvallisuuden ja tarkoituksenmukaisuuden parantamiseksi sekä lääkekustannusten hillitsemiseksi mm. lääkehoidon kokonaisarviointi, lääkehoitosuunnitelmat ja koneellinen annosjakelu. Näiden työkalujen entistä kattavampi käyttöönotto sekä julkisen että avoterveydenhuollon piirissä vaatii eri lääkealan toimijoilta yhteistyökykyä.
Laitoshoitojen onnistunut purkaminen, oma hoito ja potilaslähtöinen palvelujen tarjoaminen vaatii kaikkien terveydenhuollon ammattilaisten yhteistyötä. Sekä julkisen että avoterveydenhuollon piirissä tulee määritellä selkeät tavoitteet farmasian asiantuntijoiden toimenkuvalle. Tulevaisuudessa farmasian alan ammattilaisilla voisi olla lääkäreiden ja hoitajien tapaan vastaanotto terveyskioskeissa, terveyskeskuksissa ja apteekeissa. Neuvonta vastaanotolla keskittyisi lääkehoidon toteuttamiseen ja seurantaan.
Lisäksi tulevaisuudessa joka terveyskeskuksessa tulisi olla vähintään yksi farmasian alan asiantuntija. Kunnanfarmasistin tehtävä sisältäisi lääkehoitosuunnitelmien ja farmaseuttisten palvelujen koordinointitehtävän kunnan tai kuntayhtymän alueella, lääkeinformaatioon ja koulutukseen liittyvät tehtävät terveyden- ja sosiaalihuollon toimiyksiköissä sekä peruskouluissa ja lääkekustannusten seurantaan ja kasvun hillintään liittyviä tehtäviä.
Kaikista tulevaisuuden visioista on pystyttävä keskustelemaan avoimesti, rakentavasti ja luotettavasti. Kehitystä hidastavat tai rajoittavat tekijät on yhdessä pystyttävä minimoimaan. Farmasianalan etujärjestöt tarvitaan yhteisen pöydän ääreen keskustelemaan tulevaisuudesta ja hiomaan yhteiset tavoitteet.
Oman arvomaailmani tukipilareita on rehellisyys, luottamus ja sisukkuus. Mielestäni rehellisyyttä on paljastaa heikkoutensa ja tunnustaa virheensä. On rehtiä todeta, että Farmasialiitto, Apteekkariliitto, viranomaiset tai poliitikot eivät yksin pysty ratkaisemaan alamme haasteita. Alaltamme on löydyttävä luottamusta ja yhteistyökykyä viedä asioita eteenpäin yhdessä. Minulla on sisukkuutta yrittää yhteistyön hengessä!
29.1.2010
Miten apteekissa toimitaan vuonna 2010 – entä vuonna 2020?
Vuonna 2010 lääkkeet ovat kortilla. Edellä mainitulla otsikolla on ilmestynyt Hannu Pitkäsen pakina Apteekkarilehdessä 7/1989. Pitkänen on pohtinut pakinassaan millainen apteekki on vuonna 2010. Hän visio seuraavalla tavalla:
- Apteekit ovat vakaasti yksityisessä omistuksessa, ja niitä johtavat iältään nuorehkot kansainvälisen maailmankatsomuksen omaavat, vankan farmaseuttisen ammattitaidon yritysjohtajat. Työssään nämä kiinnittävät erityistä huomiota henkilöhallintoon, markkinointiin ja asiakaspalveluun.
Kun katson vuoden 2010 apteekkeja ammatillisen edunvalvojan silmin, näen mahdollisuuden edellä kuvatunlaiseen yrityskulttuuriin mutta todellisuus ei tue mahdollisuutta. Olisi hienoa, jos apteekkien johto kiinnittäisi erityistä huomiota henkilöhallintoon, markkinointiin ja asiakaspalveluun käyttäen juuri vankan farmaseuttisen ammattitaidon omaavan yritysjohdon työkaluja. Tämä tarkoittaisi sitä, että henkilöstöä olisi riittävä määrä takaamaan ydintehtävän onnistumista eli takaamaan potilas- ja lääketurvallisuutta yhtenä osana koko terveydenhuollon saumatonta yhteistyötä. Farmaseuttisen ammattitaidon omaavat apteekin yritysjohtajat olisivat integroineet apteekin toiminnan osaksi paikallista terveydenhuoltoa ja koordinoisivat tiivistä yhteistyötä terveyskeskuksien lääkäreiden ja hoitohenkilöstön välillä. Edellisen lisäksi nykyaikaiset johtamismallit kehityskeskusteluineen olisivat osa apteekkien vuosikelloa.
Apteekkarilehden pakina jatkuu käsittelemällä apteekkien itsehoitovalikoimaa ja Pitkänen linjaa seuraavalla tavalla:
- Nykyaikaisessa apteekissa asiakkaat käyskentelevät vapaasti indikaatioalueittain ryhmiteltyjen itsevalintahyllyjen lomassa etsien sopivaa lääkettä kulloiseenkin vaivaan. Päätöksen tueksi keskustellaan apteekin nimenomaan tähän hoitoalueeseen erikoistuneen asiantuntijafarmaseutin kanssa.
Farmasian asiantuntijoiden rooli terveyden edistämisessä ja sairauden hoidossa tulisi tulevaisuudessa kehittyä Pitkäsenkin kaavailemaan suuntaan. Erityisiin hoitoalueisiin erikoistuneet farmasistit tukevat asiakkaita lääkehoitojen ja omahoidon onnistumisessa. Ehdotuksia tulevaisuuden erityispätevyyksiksi voisi lääkehoidon kokonaisarvioinnin ja astman erityispätevyyksien lisäksi luoda koulutusta diabeteksen hoidosta, sydän ja verisuonisairauksien hoidosta, syöpäsairauksien lääkehoidosta ja terveiden elämäntapojen edistämisestä; kuten painonhallinnasta, alkoholin kohtuukäytöstä ja tupakoinnin lopettamisesta.
Pitkänen viittaa pakinassaan muutamaan otteeseen tietojärjestelmien kehitykseen. Vuonna 2010 sähköinen resepti ja älykortit, joissa potilastiedot kulkevat eri terveydenhuollon ammattilasten käytettäväksi olisivat Pitkäsen mukaan arkea. Toisin on. Teollisuudessa tuotannonohjausjärjestelmät ovat huippuunsa kehitettyjä niin, että raaka-aineet ja tuotantoresurssit ovat juuri oikeaan aikaan käytettävissä. Varastoja ei juurikaan tarvita, sillä tuotteet valmistetaan markkinoiden tarpeiden mukaan. Tuotanto on tehokasta ja ylimääräisistä muun muassa varastoinnin kuluista on päästy eroon. Kaikki edellä kuvattu on hyvin salattua, sillä tietoa kilpailijoille ei haluta vuotaa. Miten on mahdollista että terveydenhuollossa tai apteekeissa mitkään tietojärjestelmät eivät keskustele keskenään?
Tietojärjestelmien laahatessa pitkällä kehityksen kärjestä apteekkien asiakkaat ovat vuonna 2010 valistuneita. Pitkänen on arvioinut asiakkaita seuraavalla tavalla:
- He ovat keski-iältään selvästi vanhempia ja vanhuusväestön osuus asiakkaista on kasvanut. Elintason nousun myötä mahdollisuus panostaa oman terveyden ja hyvinvoinnin vaalimiseen on parantunut. Myös tietämys ja kiinnostus terveydenhoidollisista asioista on räjähdysmäisesti lisääntynyt.
Kuvatun laisen kehityksen on pystynyt havaitsemaan apteekkien asiakkaissa ja itsehoidon valikoimassa. Ostovoiman noustessa ja mainonnan vilkastuessa asiakkaille luodaan mitä erilaisimpia tarpeita. Ihmettelen kuitenkin, onko farmasian asiantuntijan tietotaidon hukkaa käyttää työaikaa uskomusvalmisteiden myyntiin? Eikö osaaminen apteekeissa tulisi kohdentaa asiakkaan rationaalisen lääkehoidon tukemiseen ja kartoittaa asiakkaan kokonaistarpeita vain näyttöön perustuviin hoitosuosituksiin pohjaten? Väitän, että tässä on monella niin sanotusti ”karannut mopo käsistä” ja itsehoidon valikoimaa on laajennettu liian lähelle sekatavarakaupan tarjontaa. Tässä on meillä alan toimijoilla mietinnän paikka, mihin on muuttuvassa ympäristössä keskityttävä.
Toivon, että yhä useampi ottaa vastaan Pitkäsen olettaman, että” vuonna 2010 tärkeän osan apteekin asiakkaista muodostavat potilaat, jotka vanhan hoitokäytännön mukaan 1970-luvulla olisivat olleet laitoshoidossa. Nyt he asuvat kotonaan ja ovat avohoidossa ja käyttävät paljon apteekin palveluista. Monet näistä asiakkaista ovat huonosti liikkuvia vanhuksia tai psykiatrisia potilaita, joiden hoitoon apteekki osallistuu tiiviissä yhteistyössä kotisairaanhoidon ja psykiatrisen avohoidon kanssa. Varsinkin vanhuksille toimitetaan apteekissa valmiiksi päiväannoksiksi jaetut viikon tai kuukauden hoitopakkaukset kotiin”. Edellä kuvattu on juuri ydinosaamista, mikä perustelee olemassa olevan apteekkijärjestelmän tarpeen. Ryhdytään kehittämään tätä mallia yhdessä muiden terveydenhuollon toimijoiden kanssa.
Pitkänen lopettaa pakinansa puhuttelevaan kappaleeseen, jossa hän povaa apteekkien erikoistuvan tulevaisuudessa. Pitkänen kirjoittaa:
- Muutosten nopeus ja kilpailun kiristyminen johtivat myös apteekkien erikoistumiseen. Tietyt apteekit keskittyivät reumasairauksien hoitoon, tietyt syövän hoitoon jne. Erikoistuminen ilmenee paitsi reseptilääkkeiden edullisina hintoina, myös itsehoitotuotteiden tavallista laajempana valikoimana. Oman lukunsa muodostavat ne apteekit, jotka erikoistuvat lääkkeiden valmistukseen.
Todellisuudessa vuonna 2010 käydään kilpailua yksittäisten apteekkien kesken, apteekit toimivat tehottomasti muun muassa tukipalveluiden osalta ja erikoistuminen Pitkäsen kuvaamalla tavalla on haave tulevaisuudessa.
Erikoistumista kuvaavassa kappaleessa Pitkänen tarjoaa apteekeille, niin sairaalassa kuin yksityisissä apteekeissakin ratkaisun koneellisen annosjakelun pakkauksia koskevaan haasteeseen:
- Merkittävä rationalisointisopimus tehtiin vuosituhannen alussa apteekkien ja lääketeollisuuden välillä. Tuolloin sovittiin siitä, että teollisuus toimittaa osan lääkkeistä bulk-pakkauksissa apteekeille ja apteekit pakkaavat lääkkeet potilaskohtaisiin annospakkauksiin lääkettä toimitettaessa. Sopimus paransi huomattavasti apteekkien varastonvalvonnan mahdollisuuksia ja teollisuus oli tyytyväinen päästessään eroon hankalasta pakkaustyöstä. Sopimuksen mahdollisti apteekkimittakaavaan kehitetyt pakkauslaitteet, jotka pakkaavat hygieenisesti tabletit ja kapselit potilaan tarpeen mukaan ilmatiiviiseen pakkausnauhaan.
Pakinan tarjoamat visiot vuodesta 2010 olivat hyvin ajankohtaisia. Paraikaa on aloitettu sosiaali- ja terveysministeriössä lääkepolitiikan linjaaminen vuoteen 2020. Kuluvan vuoden aikana valmistuva asiakirja määrittelee ja linjaa kansallisen lääkepolitiikan keskeiset periaatteet ja tavoitteet osana kansallista sosiaali- ja terveyspolitiikkaa. Tärkein tavoite on potilaan hyvinvointi. Farmasialiitto on yksi lääkehuollon äänitorvi asiakirjan valmistelussa. Ehkäpä vuoden 2010 haaveet ovat totta vuonna 2020.
18.1.2010 Työelämän laatua on kehitettävä
Guy Ahonen ja Harri Vainio ehdottavat, että työuria voitaisiin pidentää kehittämällä työelämän laatua (Helsingin Sanomat 17.1.2010). Teknisiä toimia ja ruuvin kiristyksiä tuottavuuden parantamisessa pidetään Työterveyslaitoksen tutkimusprofessorin ja pääjohtajan kirjoituksessa harhakuvitelmana. On fakta, että Suomessa menetetään vuosittain noin puoli miljoona työvuotta siksi, että työelämästä jäädään eläkkeelle ennen aikojaan. Tämä työvoimakustannusten menetys on 21 miljardia euroa. Menetys on häkellyttävän suuri, kuten Ahonen ja Vainio kirjoittavat. Ahonen ja Vainio haastavat työryhmät, jotka pohtivat ratkaisuja eläkeiän nostamisen tarpeeseen. Kirjoittajat heittävät radikaalin ehdotuksen: ”ryhdytään tietoisesti luomaan työelämään väljyyttä, joka parantaa työssä jaksamista, tukee terveyttä ja antaa mahdollisuuksia työn kehittämiseen”. Naulan kantaan!
Samanlaisen viestin sain lauantaina jäsentapahtumasta. Talviseen Otalammen maisemaan oli kokoontunut reilut kolmekymmentä apteekkifarmasistia jäsenyhdistyksen ulkoilupäivään. Apteekin arjen sankareiden yhteinen huoli oli kiire sekä vähäinen täydennyskoulutuspäivien määrä. Yliopistotutkinnon suorittanut farmasian asiantuntija on apteekin tärkeintä ja tuottavimmin sijoitettua pääomaa. On sääli rapauttaa tämän sijoituksen tuottoa ja vedota kiireeseen tai koulutuksen kustannuksiin. Vuosittaisen täydennyskoulutuksen järjestäminen on työantajan velvollisuus. Lisäksi täydennyskoulutukselle on tietyt laatukriteerit, jotta koulutus todella täydentää farmaseuttista asiantuntijuutta ja tukee työtä.
Hyvin voiva henkilöstö on palvelun laadun ja asiakastyytyväisyyden perusta. On sanomattakin selvää, että työhyvinvoinnin tärkeimmät toimijat ovat työpaikoilla. Työhyvinvoinnin kehittämisessä olisi pureuduttava ennen kaikkea työkykyä ylläpitävään toimintaan, työterveyshuollon laatuun ja kattavuuteen sekä työn, työolojen ja osaamisen kehittämiseen. Ammatillisen ydinosaamisen hallinta työssä pitää osaltaan yllä motivaatiota ja työssä jaksamista. Tänä päivänä asiakkaat ovat yhä tietoisempia lääkkeistä ja sairauksista, mikä nostaa rimaa oikean lääkeinformaation ja sen laadun saatavuudessa. Lisäksi terveyskeskukset rypevät rahapulassa ja omalääkäri on monelle kaunis haave. On tärkeää, että farmasian asiantuntija tarkastaa lääkityksen ja varmistaa näin lääkitysturvallisuuden omalta osaltaan. Tämän tärkeä tehtävän vastuullinen hoito vaatii vuosittaista täydennyskoulutusta, säännöllistä työyhteisön sisäistä koulutusta sekä avointa tiedonjakoa.
On aika tarttua ajatukseen ”vähemmän voisi olla enemmän”, kuten Ahonen ja Vainio pohtivat. On siis irrotettava hivenen aikaa asiakaspalvelun arjesta koulutukseen ja työn kehittämiseen.
4.1.2010 Menestyksellistä uutta vuotta!
Vietin joulun aikaa Savossa perheen ja ystävien kanssa. Pyhät menivät levätessä, ulkoillessa ja lukiessa. Samoissa tunnelmissa vaihtui myös vuosi. Levänneenä ja motivoituneena on hyvä aloittaa uusi vuosi 2010. Energiaa varmasti tarvitaankin, sillä uuden puheenjohtajan ensimmäisestä vuodesta ei haasteita puutu.
Farmasialiiton uusi hallitus ja liittovaltuutetut linjaavat vuoden 2010 aikana Farmasialiiton strategista toimintaa sekä lyhyellä että pitkällä tähtäimellä. Tämä strategia ohjaa työtämme alan sisällä ja viitoittaa sidosryhmäyhteistyötä. Vuonna 2010 kirjataan valtakunnan lääkepolitiikan ja strategian suuntaviivat vuoteen 2020. Lisäksi lähestyvät eduskuntavaalit uusine puolueiden hallitusohjelmineen ja muuttuvat työmarkkinatilanteet pitänevät järjestökentän kiireisenä.
Syksyllä on edessä apteekin työehtosopimusneuvottelut, joten koneisto on viritetty kuntoon heti alkuvuodesta. Teollisuuden ja kuntapuolen sopimuksista päästäneen sopuun heti vuoden alkupuolella. Sektorikohtaisten sopimusten lisäksi osviittaa syksyyn kerätään seuraamalla tiiviisti muiden alojen neuvotteluja ja sopimuksien sisältöä.
Syyskesällä Farmasialiitto järjestää Nordisk Farmacevt Unionin (NFU) vuosittaisen kokouksen. Nordisk Farmacevt Union (NFU) on Pohjoismaisten farmasialiittojen yhteistyö- ja keskustelufoorumi, joka on toiminut vuodesta 1927 lähtien. NFU:ssa on edustus Suomen lisäksi Ruotsista, Norjasta, Tanskasta ja Islannista. Kokouksen keskeisintä antia on kunkin maan ajankohtaiset farmasianalan kuulumiset. NFU edistää tietojen ja kokemusten vaihtoa niin ammatillisissa kuin työmarkkinakysymyksissä.
Muutos on mahdollisuus tarkistaa laivan suuntaa. Puheenjohtajan vaihtuminen on mahdollisuus etsiä uusia yhteistyötahoja ja elvyttää hiipuneita suhteita. Sidosryhmätyötä on viimeisimpinä vuosina tehty pyyteettömästi ja määrätietoisesti. Tästä on uuden puheenjohtajan hyvä jatkaa ja viedä jäsenten asiaa eteenpäin. Kuluvan vuoden aikana kierrän mielelläni jäsentapahtumia. Suunnan näyttäjinä jokaisella jäsenellä on mahdollisuus ohjata yhteistä matkaa. Tavataan siis toisemme ja tutustutaan!
Edunvalvontaa tehdään jäseniä varten ja jäsenten etua ajatellen - menestyksellistä uutta vuotta 2010!
Edellisen puheenjohtajan Inka Puumalaisen blogia vuosilta 2008-2009 voit lukea täältä...
|
![]() |
|||||||
![]() |
|
© Suomen Farmasialiitto 2005 |
![]() |
|||||||
| Sofis Design | ||||||||||











